Noé

Noé est un bébé qui présente dès l'âge de 2 mois des difficultés à s'alimenter. Il est peu actif lorsqu'il tète. Il a tendance à rester en hyperextension (les épaules rejetées vers l'arrière et le dos arc-bouté) le plus souvent. Il détourne le regard. Bébé tendu, inconfortable, sa maman explique avoir du mal à le porter.

Noé ne sourit pas, est peu réceptif aux différentes interactions avec son entourage. Le mamanais (manière de s'adresser au nourrisson pour stimuler ses premières vocalises) semble ne pas l'intéresser.

Dès lors un accompagnement se met en place, ainsi qu'une prise en charge au CMP une fois par semaine en hôpital de jour.

L'accompagnement que je propose à l'enfant et à sa maman dans un premier temps concerne le toucher, le massage et le portage. Je travaille sur les inconforts corporels ressentis par Noé, couplés aux inconforts ressentis par sa maman dans le portage et de ce fait dans le nourrissage. Le manque de proximité dans le contact du corps de l'enfant avec celui de sa maman génère un sentiment de "mal à l'aise" chez cette dernière. En effet, il y a très peu de relâchement chez Noé. Il ne sait pas se blottir, être dans un ajustement tonico-postural favorisant l'échange avec sa maman.

Dans un premier temps, nous allons encourager ce relâchement. L'objectif est de permettre à Noé de ressentir un appui-dos contenant, sécurisant quand il est porté par sa maman, et d'apprendre à se détendre, à retrouver du confort, du bien-être, de la sécurité, mais aussi du plaisir dans ces temps d'échanges corporels.

Mon intervention sert de tiers. Nous entrons à travers le soin dans cette fameuse triade enfant/parent/soignant avec un but commun de soutien à l'enfant, et où chacun apprend à faire confiance à l'autre.

La prise de contact avec le corps de Noé est très progressive compte-tenu de ses appréhensions. Le toucher lui est difficile et le fait réagir en tension spontanément. Je me dois de rester à l'écoute de ses différentes réactions, toujours centrée sur ce qu'il peut ressentir. Je débute par ses pieds, son bassin est rétroversé ce qui favorise l'enroulement (rappel aux sensations foetales avec la paroi utérine contenante) et suis en contact par le regard, contact qui commence à s'établir. La voix accompagne ces temps d'échanges; je nomme à Noé les parties de son corps qu'il a du mal à investir, ses pieds, ses orteils un à un, ses mollets, ses mains.

Ce soin est pratiqué sur les genoux de sa maman, ses bras enveloppant l'enfant. Au tout début comme à l'habitude, sa maman mesure à quel point son bébé est distant. Il est vrai que le maintien de Noé me fait penser à une petite savonnette qui glisse entre les mains.
Au fur et à mesure que nous avançons dans la séance, il semble que Noé se relâche un peu et commence à être en confiance. Mais c'est à partir de la troisième séance qu'il va véritablement se détendre et que sa maman commentera ce qu'elle ressent "il s'appuie sur moi". Le rythme des interventions s'intensifie à une séance par semaine aux 5 mois de Noé, toujours en complément de sa prise en charge au CMP.

Dans l'évolution de Noé, vers l'âge de 6 mois il y a nettement un changement dans sa façon de communiquer. Par exemple alors qu'il attend avec sa maman dans la salle d'attente, lorsque je viens les chercher, que nous nous saluons et qu'avec sa maman nous échangeons quelques nouvelles "quoi de neuf", Noé se manifeste en me regardant, en gesticulant, nous faisant clairement comprendre qu'il est temps de s'occuper de lui. Au cours de cette période, il y a aussi plus de plaisir dans le contact par le toucher, dans la relation, dans les jeux, autour des rituels que nous avons établis ensemble, Noé, sa maman et moi. Cette dernière exprime son sentiment "je me sens vraiment être mère".

Au-delà de l'évolution favorable de Noé dans ses attitudes corporelles, dans ses sensations liées au toucher, dans sa relation, dans sa communication, il s'agit d'un enfant qui physiquement change beaucoup, par sa croissance pondérale (reprise de poids) et par son faciès, un visage plus expressif qui s'est progressivement tourné vers l'autre et ouvert.

Le terme d'épanouissement concernant Noé est celui qui me semble caractériser le mieux son évolution en l'espace d'une année. Cet épanouissement fut aussi celui de sa maman.